メールアドレス ※

親子関係が良好か ※

非常に良好 ▼ やや良好 普通 悪い 非常に悪い

将来やりたいことや夢があるか ※

明確な夢がある ▼ なんとなくある まだない

友達など人間関係が良好か ※

非常に良好 ▼ 普通 あまりよくない